نرم افزار بیمه حوادث
مقدمه
موضوع نرم افزار بیمه حوادث سانحه وحادثه‌ای است که می‌تواند منجر به فوت، نقص عضو و از کار افتادگی دائم کلی و یا جزئی، از کارافتادگی موقت، جراحت و صدمات بدنی و هزینه های پزشکی گردد.
موضوع نرم افزار بیمه حوادث پرداخت غرامت معین در صورت فوت موردبیمه یا نقص عضو و از کار افتادگی و جبران هزینه‌های درمانی ناشی از وقوع حوادث مشمول بیمه است. خطر فوت و نقص عضو به عنوان پوشش‌های اصلی در نرم افزار بیمه حوادث می‌باشد و خطرات از کارافتادگی موقت و بستری در بیمارستان و هزینه‌های پزشکی ناشی از صدمات و جراحات در سامانه بیمه حوادث ثبت می گردد.
نرم افزار بیمه حوادث اکثراً به صورت پوشش خطرات ناشی از حوادث در تمام اوقات (۲۴ ساعت شبانه روز) و در هر مکان و یا زمان در طول مدت بیمه‌نامه بوده و شامل خطرات شغلی، حرفه‌ای، ورزشی، ماموریت، مسافرت و … می‌گردد.
نرم افزار بیمه حوادث
• بخش مدیریت نرم افزار بیمه حوادث:
۱- بیمه شدگان
- امکان ثبت نام و تکمیل مشخصات بیمه شده اصلی
- امکان ثبت نام و تکمیل مشخصات افراد تحت تکفل
- امکان ثبت پرونده برای هر بیمار و اختصاص کد پرونده
- امکان ثبت هزینه های درمانی با کد خسارت
- امکان پرینت رسید هزینه های هر پرونده برای ارائه به بیمه شده
- امکان استعلام هزینه های هر بیمه شده و افراد تحت تکفل آن
- امکان تعیین سقف هزینه برای هر نوع هزینه
- امکان ارسال مدارک خسارتهای جراحی،فوتی،نقص عضو
- مدارک جراحی شامل:مدارک قانونی،گزارش مشرح حادثه،رادیولوژی،ریز لوازم مصرفی و دارو و غیره
- مدارک فوتی شامل:نامه دفتر،گزارش مقامات انتظامی،جواز دفن،گواهی فوت،گزارش پزشک قانونی و غیره
- مدارک نقص عضو شامل:نامه دفتر کفالت،برگ شرح حال،گواهی پزشک معالج،آخرین رادیولوژی مصدوم و غیره
- تغییرات طبق خواست مشتری
۲- جستجو
- جستجوی بیمه شدگان
- جستجوی پرونده ها
- جستجوی خسارت ها
۳- اطلاعات پایه
- امکان ثبت سازمانها و شرکتهای طرف قرارداد
- امکان ثبت انواع قرارداد وطرح بیمه نامه
- امکان تعریف جزئیات قرارداد
- امکان ثبت انواع هزینه
- امکان تعریف انواع سطح دسترسی کاربران:مدیر سیستم،پزشک معتمد،مسئول ثبت اطلاعات،مدیر سازمان،بیمه شده اصلی
۴- گزارشات
- گزارشگیری از کلیه هزینه های یک سازمان
- گزارشگیری بر اساس قرارداد
- گزارشگیری از کلیه افراد بیمه شده و افراد تحت تکفل
- گزارشگیری هزینه های درمانی در بازه خاص زمانی
- امکان نمایش گزارشات در فرمت های مختلف اکسل،ورد و غیره
۵- داشبورد
- تابلو اعلانات برای اطلاع رسانی به بیمه شدگان
- مشاهده خلاصه وضعیت اطلاعات مختلف سامانه
- مشاهده اعتبار باقیمانده پیام کوتاه
- مشاهده ماکسیمم سایز هر فایل آپلودی
- مشاهده ماکسیمم سایز مجموع فایلهای آپلودی
- مشاهده ماکسیمم تعداد فایلهای آپلودی
۶- پیامک
- امکان ارسال تبریک سالروز تولد بیمه شدگان
- ارسال پیام گروهی وانتخابی از طریق پیامک
- امکان ارسال هزینه های تایید شده به بیمه شده اصلی
- امکان ارسال نام کاربری و رمز عبور بیمه شده اصلی برای ورود به سامانه
- امکان اتصال هر قسمت از نرم افزار بیمه درمان تکمیلی به سیستم پیامک
• بخش کاربری نرم افزار بیمه درمان تکمیلی:
۱- مشاهده وضعیت
- امکان ثبت نام آنلاین توسط بیمه شدگان
- امکان ارسال پیام در کارتابل بیمه شدگان
- امکان ثبت نام و ویرایش مشخصات بیمه شده اصلی توسط خودش
- امکان ثبت و ویرایش مشخصات افراد تحت تکفل توسط بیمه شده اصلی
- امکان مشاهده وضعیت هزینه های بیمه شده اصلی و افراد تحت تکفل
- امکان مشاهده مجموع و ریز هزینه های درمانی ثبت شده بیمه شده و افراد تحت تکفل
- امکان مشاهده میزان پوشش باقیمانده از هر نوع هزینه درمانی برای بیمه شده اصلی و افراد تحت تکفل