نرم افزار بیمه درمان تکمیلی
مقدمه
سامانه مدیریت بیمه درمان تکمیلی نرم افزاری برای ثبت اطلاعات بیمه شدگان ،پرونده آنها و هزینه های درمانی آنها است، که هم برای مراکز و نمایندگی های بیمه قابل استفاده است و هم برای سازمانها و شرکتهایی که طرف قرارداد این مراکز و نمایندگی ها هستند.نرم افزار بیمه درمان تکمیلی کاملا تحت وب بوده و قابلیت اتصال همه بخش ها به انواع وب سرویس ها مانندسیستم پیامک وجود دارد.
سامانه مدیریت هزینه های بیمه تکمیلی درمان
• بخش مدیریت نرم افزار بیمه درمان تکمیلی:
۱- بیمه شدگان
- امکان ثبت نام و تکمیل مشخصات بیمه شده اصلی
- امکان ثبت نام و تکمیل مشخصات افراد تحت تکفل
- امکان ثبت پرونده برای هر بیمار و اختصاص کد پرونده
- امکان ثبت هزینه های درمانی با کد خسارت
- امکان پرینت رسید هزینه های هر پرونده برای ارائه به بیمه شده
- امکان استعلام هزینه های هر بیمه شده و افراد تحت تکفل آن
- امکان تعیین سقف هزینه برای هر نوع هزینه
- امکان تعیین سقف دفعات استفاده
- ارسال پیام برای بیمه شدگان از طریق پست الکترونیکی
- ثبت گروهی بیمه شدگان اصلی و افراد تحت تکفل از طریق فایل اکسل
- امکان ارسال مدارک همراه ثبت خسارت
- تغییرات طبق خواست مشتری
۲- جستجو
- جستجوی بیمه شدگان
- جستجوی پرونده ها
- جستجوی خسارت ها
۳- اطلاعات پایه
- امکان ثبت سازمانها و شرکتهای طرف قرارداد
- امکان ثبت انواع قرارداد
- امکان ثبت انواع هزینه
- امکان ثبت و تعریف تعهدات قرارداد
- امکان تعریف انواع کاربر با انواع دسترسی ها
- امکان تعریف سقف هزینه ها
- امکان تعریف بیمه پایه
۴- گزارشات
- گزارشگیری از کلیه هزینه های یک سازمان
- گزارشگیری بر اساس قرارداد
- گزارشگیری از کلیه افراد بیمه شده و افراد تحت تکفل
- گزارشگیری هزینه های درمانی در بازه خاص زمانی
- گزارشگیری هزینه های درمانی هر خانواده
- گزارشگیری هزینه های درمانی هر سازمان
- گزارشگیری هزینه های درمانی بر اساس تعهدات قرارداد
- امکان نمایش گزارشات در فرمت های مختلف مانند اکسل و…
- دارای ماژول گزارش ساز
۵- داشبورد
- تابلو اعلانات برای اطلاع رسانی به بیمه شدگان
- مشاهده خلاصه وضعیت اطلاعات مختلف سامانه
- مشاهده اعتبار باقیمانده پیام کوتاه
۶- پیامک
- امکان ارسال تبریک سالروز تولد بیمه شدگان
- ارسال پیام گروهی وانتخابی از طریق پیامک
- امکان ارسال هزینه های تایید شده به بیمه شده اصلی
- امکان ارسال نام کاربری و رمز عبور بیمه شده اصلی برای ورود به سامانه
- امکان اتصال هر قسمت از نرم افزار بیمه درمان تکمیلی به سیستم پیامک
۷- کارتابل پزشکان
- مشاهده کل خسارت و مدارک
- امکان ثبت نقص مدارک
- جستجو بر اساس تاریخ ایجاد
۸- کارتابل نمایندگان استانی
- مشاهده اطلاعات بیمه شدگان استان نماینده
- امکان ثبت بیمه شده،افراد تحت تکفل و خسارات و…
۹-سطوح دسترسی
- مدیر سیستم
- نمایندگان استانی
- پزشکان
- بیمه شدگان اصلی
• بخش کاربری نرم افزار بیمه درمان تکمیلی:
۱- مشاهده وضعیت
- امکان ثبت نام آنلاین توسط بیمه شدگان
- امکان ارسال پیام در کارتابل بیمه شدگان
- امکان ثبت نام و ویرایش مشخصات بیمه شده اصلی توسط خودش
- امکان ثبت و ویرایش مشخصات افراد تحت تکفل توسط بیمه شده اصلی
- امکان مشاهده وضعیت هزینه های بیمه شده اصلی و افراد تحت تکفل
- امکان مشاهده مجموع و ریز هزینه های درمانی ثبت شده بیمه شده و افراد تحت تکفل
- امکان مشاهده میزان پوشش باقیمانده از هر نوع هزینه درمانی برای بیمه شده اصلی و افراد تحت تکفل